Jemanje zdravil in izpostavljanje soncu

Fotosenzibilizacija oz. z zdravili izzvana preobčutljivost kože za učinke sončne svetlobe se lahko pojavi ob jemanju določenih zdravil in sočasnem ali tudi kasnejšem sončenju oziroma izpostavljanju močni svetlobi. Po samem zaužitju danega zdravila se na koži ne pojavijo spremembe, šele ob neposrednem izpostavljanju soncu (lahko dlje časa po zaužitju zdravila) zaznamo kožne spremembe. Le-te se kažejo kot blagi do hudi srbeči izpuščaji, ki so v različnem obsegu razširjeni po določenem delu ali po celem telesu in se lahko pretvorijo v mehurje in/ali zadebeljene lehe, ki se začnejo luščiti.

V primeru, da opazite kakšnega od zgoraj naštetih pojavov, se morate nemudoma zaščititi pred direktno sončno svetlobo oz. se umakniti v hladen prostor. S farmacevtom v lekarni ali z zdravnikom se morate posvetovati o nadaljevanju zdravljenja.

V preglednici je navedenih nekaj najpogosteje uporabljanih zdravil, ki lahko povzročijo fotosenzibilizacijo:

Skupina zdravil	Generično ime (ZAŠČITENO IME)
NEKATERI ANTIBIOTIKI IN PROTIMIKROBNA ZDRAVILA	doksiciklin (CLINOFUG D50, VIBRAMYCIN) ciprofloksacin (CIPRINOL, CIPROBAY) norfloksacin (NOLICIN) perofloksacin (ABAKTAL) gentamicin (GENTAMICIN, GARAMICIN) sulfametoksazol + trimetoprim (PRIMOTREN)
NEKATERA ZDRAVILA ZA SLADKORNO BOLEZEN	glibenklamid (DAONIL, EUGLUCON, GLIBENKLAMID) gliklazid (DIAPREL) glikvidon (GLURENORM) glimepirid (AMARYL) glipizid (ANTIDIAB, GLUCOTROL XL) klorpropamid (ADIABEN, DIABENASE) replagimid (NOVONORM)
HORMONSKI KONTRACEPTIVI	etinilestradiol + različni gestageni (CLIEST, FEMODEN, MARVELON, MINULET, MICROGYNON, STEDIRIL, STEDIRIL-D, STEDIRIL-M, TRINOVUM, TRI-STEDIRIL)
ZDRAVILA ZA HORMONSKO NADOMESTNO TERAPIJO	spolni hormoni (CYCLO-MENORETTE, CYCLO-PROGYNOVA, DABROSTON, ESTROFEM FORTE, ESTROFEM, KLIOGEST, KLOMIFEN, PROVERA, TRISEQUENS, TRISEQUENS FORTE)
NEKATERI PSIHOFARMAKI	amitriptilin (AMYZOL) doksepin (SINEQUAN) klomipramin (ANAFRANIL) maprotilin (LADIOMIL) flufenazin (LYOGEN, MODITEN) haloperidol (HALDOL) levomepromazin (NOZINAN) perazin (TAXILAN) promazinijev klorid (PRAZINE) tioridazin (MELLERIL)
ANTIEPILEPTIČNA ZDRAVILA	fenobarbital, matilfenobarbiktal (PHENOBARBITON, PHEMITON)
NEKATERA PROTIREVMATIČNA ZDRAVILA	diklofenak (NAKLOFEN, OLFEN, VOLTAREN) meloksikam (MOVALIS) naproksen (NALGESIN, NAPROSYN) piroksikam (ERAZON, LUBOR)
ZDRAVILA ZA SISTEMSKO ZDRAVLJANJE AKEN	izotretinoin (ROACCUTANE)
NEKATERA ZDRAVILA ZA ZDRAVLJENJE NOVOTVORB (CITOSTATIKI)	flutamid (FLUCINOM) metotreksat (METHOTREXAT) busulfan (MYLERAN)
NEKATERI ANTIARITMIKI	amiodaron (CORDARONE, AMIOKORDIN)
NEKATERI DIURETIKI	hiroklortiazid + amiloridijev klorid (MODURETIC) indapamid (TERTENSIF, AMORON)
RAZLIČNI DERMATIKI	benzoil peroksid (ANTOPAR) dimentiden (FENISTIL) kloropiramin (SYNOPEN) metronidazol (ROZAMET) srebrov sulfadiazin (DERMAZIN)

Fotodermatoze se lahko pojavijo tudi ob sončenju in uživanju večjih količin zeliščnih pripravkov, ki vsebujejo šentjanževko (DEPRIM), peteršilj, zeleno, koromač… Izzovejo jih lahko tudi mila, parfumi, premogov katran v šamponih ali mazilih…

Obiščite Obalne lekarne Koper in se posvetujte s farmacevtom, ali se je glede na zdravila, ki jih jemljete, potrebno izogibati soncu!


Viri:
1. Veliki zdravstveni priročnik - MSD. Ljubljana: Mladinska knjiga, 2000.
2. USP – Drug Information for the Health Care Profesional. 18th ed. Rockville: USP Convention, Inc., 1998.
3. Informativni lističi za posamezna zdravila.

Pripravila: Katja Gombač, mag. farm.